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Unghia nera o che si stacca: trauma, ematoma e onicolisi

5 min · Dott.ssa Romina Orsetti


In breve

  • L'unghia nera è quasi sempre un ematoma subungueale: sangue raccolto dopo un trauma o sfregamento nella scarpa.
  • Il fungo dà colori giallo-bruni, unghia friabile e ispessita: è un quadro diverso.
  • L'onicolisi è il distacco dell'unghia dal letto ungueale: non va strappata.
  • Macchia scura senza trauma, che cresce o cambia: va valutata da un medico.

Un'unghia del piede diventata scura spaventa, ma nella grande maggioranza dei casi è la conseguenza di un trauma. Vediamo come distinguere ematoma, onicolisi e fungo, e quando è davvero il caso di preoccuparsi.

Perché l'unghia del piede diventa nera?

Nella maggior parte dei casi è un ematoma subungueale: sangue intrappolato tra unghia e letto ungueale. La causa può essere evidente (un colpo, un oggetto caduto sul piede) oppure ripetuta e silenziosa, come lo sfregamento dell'alluce contro la scarpa durante corsa o lunghe camminate. La macchia è spesso rosso-violacea o nerastra e, col tempo, "migra" verso la punta mentre l'unghia cresce.

Come distinguere trauma e fungo?

Trauma e micosi danno segnali diversi. Ecco i riferimenti più utili:

  • Ematoma/trauma: colore rosso-viola-nero, comparsa rapida, si sposta verso la punta crescendo.
  • Fungo: colore giallo-bruno, unghia ispessita, friabile e che si sgretola ai bordi.
  • Nel dubbio sul fungo, leggi come si tratta l'onicomicosi senza improvvisare.

Cos'è l'onicolisi e cosa fare se l'unghia si stacca?

L'onicolisi è il distacco progressivo della lamina dal letto ungueale, frequente dopo un ematoma o un trauma. L'unghia appare sollevata e biancastra nella parte distaccata. La regola è non strapparla: va protetta, limata e seguita dal podologo, che valuta il tessuto sottostante ed evita che il bordo sollevato si agganci alla calza.

Se la macchia scura compare senza alcun trauma, cambia forma o colore, ha bordi irregolari o si estende sulla pelle attorno all'unghia, fissa una valutazione medica: sono segnali da non trascurare.

Qual è il ruolo del podologo?

Il podologo distingue l'origine del problema con l'esame clinico, allevia la pressione di un ematoma doloroso, gestisce l'onicolisi e la ricrescita e indica se serve un approfondimento dal dermatologo. Nei nostri studi di Osimo e Villa Musone di Loreto, nelle Marche, l'obiettivo è far ricrescere un'unghia sana e proteggere il letto ungueale durante tutto il percorso.

Domande frequenti

L'unghia nera è sempre un fungo?
No. La causa più comune è un ematoma subungueale, cioè sangue raccolto sotto l'unghia dopo un trauma o lo sfregamento nella scarpa. Il fungo tende invece a dare colori giallo-bruni e unghia friabile.
Quando un'unghia nera è pericolosa?
Va valutata da un medico se la macchia scura compare senza trauma, cambia forma o colore, si estende sulla pelle attorno all'unghia o non cresce via col tempo.
Cosa fare se l'unghia si sta staccando?
Non strapparla. Va protetta e limata dal podologo, che valuta il letto ungueale sottostante. Strappare un'unghia in onicolisi espone a infezioni e dolore.
L'unghia nera ricrescerà normale?
Nella maggior parte dei traumi sì, ma servono mesi. Se la matrice non è stata danneggiata, la nuova unghia torna regolare.


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Una valutazione dal podologo evita di improvvisare e di far peggiorare il problema. Prenota ad Osimo o a Villa Musone di Loreto.